Tarjeta Impulsar Juventudes
Nombre y Apellido
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DNI
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Fecha de Nacimiento
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Dirección
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Dirección
Teléfono
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Email
(Obligatorio)
¿Estudiás Actualmente?
(Obligatorio)
Si
No
Nivel
(Obligatorio)
Primario
Secundario
Terciario / Universitario
¿Que estudias?
(Obligatorio)
¿Dónde?
(Obligatorio)
¿Cúal es el último nivel que completaste?
(Obligatorio)
¿Trabajás?
(Obligatorio)
Si
No
¿Qué tarea realizás?
(Obligatorio)
¿Lugar/Empresa/Institución?
(Obligatorio)
¿Tenés hijos?
(Obligatorio)
Si
No
¿Cuantos?
(Obligatorio)
¿Vivís con?
(Obligatorio)
Familia
Solo
Amigxs
Pareja
Hijxs
La vivienda es
(Obligatorio)
Propia
Alquilada
Prestada
¿Tenés Acceso a una pc?
(Obligatorio)
Si
No
¿Tenés celular o Dispositivo Móvil propio?
(Obligatorio)
Si
No
¿Tenés acceso a Internet?
(Obligatorio)
Si
No
¿Participás en alguna organización social?
(Obligatorio)
Si
No
¿En cuál?
(Obligatorio)
¿Te interesa participar en programas de voluntariado?
(Obligatorio)
Si
No
¿Realizas actividad física?
(Obligatorio)
Si
No
¿Cuál o cuáles?
(Obligatorio)
¿Realizás actividad artística?
(Obligatorio)
Si
No
¿Cuál o cuáles?
(Obligatorio)
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